发布日期：2025-06-07 09:14    点击次数：94

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我深信不少读者一又友皆有雷同的猜忌：央趣app

去病院体检，发现我方竟然有甲状腺结节，和共事一又友聊起来，发现身边的东谈主或多或少皆有点甲状腺问题，而且许多其实皆是年青东谈主，是以甲状腺联系疾病的患病率是越来越高了，也越来越年青化了吗？

因此，可能又滋生出一些疑问：为啥会这么？是不是因为咫尺职责、生活压力太大了，又爱熬夜导致的？甚而还有种说法叫——“熬夜熬的是甲状腺的寿命”，这是真的吗？当作一位惜命的年青东谈主，我到底该怎么办？比如，早点睡？少吃加碘盐？

别惊慌，今天这篇著述，将为众人答疑解惑~

甲状腺有什么用？

甲状腺紧邻喉下方，包绕气管前外侧部，大小实时局和蝴蝶雷同。因像古代的盔甲，是以取名为甲状腺。

图源：pixabay

培养行业紧缺的高端技术技能型人才，既是行业产教融合共同体建设的价值旨向，也是高职院校的核心职能。行业产教融合共同体汇聚本行业龙头企业、行业相关高水平高校和优质高职院校，以及行业组织、科研院所等优质资源，具有资源涵盖广、质量高、支撑能力强等特征。高职院校与产业联系紧密，能够以专业群建设促进教育链与产业链对接，以就业创业促进人才链向创新链转化。高职院校有效赋能行业产教融合共同体建设，关键在于运用优质教育资源，满足行业发展的多方面需求，促进产业高质量发展。

甲状腺专揽碘为原料合成、分泌甲状腺激素，后者通过作用于全身各大器官，在物资、能量代谢、交感神经本旨、骨骼肌肉健康等盛大方面明白伏击作用。当甲状腺分泌激素很是本事不错导致甲状腺功能亢进（甲亢，分泌加多）或甲状腺功能减退（甲减，分泌减少）。

甲状腺有哪些常见病？

甲亢

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甲亢最常见的病因是Graves病（一种自身免疫性疾病，约占60~80%）。其他的包括各式甲状腺炎引起的一过性甲亢、高功能甲状腺瘤等。甲亢时时常有怕热、多汗、心慌手抖、容易顺耳、体重放松、大便次数加多等临床阐扬。

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甲减

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和甲亢相背，甲减则阐扬为怕冷、乏力、嗜睡、体重加多、便秘、皮肤干燥、容易脱发等。导致甲减的最常见的病因包括桥本甲状腺炎、碘穷乏、甲状腺手术或碘131颐养后等。

甲状腺结节

甲状腺结节极度常见。有超声商酌发现约20%~76%的女性存在至少1个甲状腺结节，而且跟着年级增长而加多，女性患病率高于男性。

发生甲状腺结节的高危身分包括肥壮、抽烟、饮酒等。绝大多数的甲状腺结节为良性，恶性的概率预想远低于5%。

甲状腺癌

甲状腺癌的高危身分包括家眷史、年级（儿童高于成东谈主）、性别（男性高于女性）及甲状腺照耀等。

甲状腺癌中约90%以上为分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌），这类甲状腺癌预后相等好，远期生计率和一般正常个体无死别，最终浅近不是死于甲状腺癌自己。甚而其中部分癌不错在医师笼统评估并和患者充分交流明，仅遴选超声随访。

甲状腺疾病患病率

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越来越高、越来越年青化？

时常在网上看到一种说法“咫尺患甲状腺疾病的东谈主越来越多了，甚而甲状腺疾病越来越爱找上年青东谈主，皆是因为咫尺年青东谈主压力大、爱熬夜导致的”，真相的确这么吗？

实质上，海外上并莫得针对一般东谈主群的甲状腺癌筛查的指南，浅近仅建议对有上述高危身分的东谈主群进行筛查。

而咱们所感知的身边甲状腺结节（癌）的患病率在“升高”，更多应归因于咱们普通东谈主群体检、超声普及率的进步，导致原来就存在的甲状腺结节（癌）被检出“加多”。

一句话追想就是：不是患病的东谈主变多了，是被检查出来的东谈主变多了。

咱们也不提倡自行查体甲状腺。因为有商酌知道，即即是素质丰富的甲状腺专科医师，也只可发现约50%超声阐明的结节。而约50%体检查出的“阳性”结节，并不可被超声所阐明。此外，关于<2cm的结节，查体的检出率很低。专科医师查体尚且如斯，咱们一般公共的准确率更可思而知，犹如“执阄”。自检只会加多惊慌和不必要的检查。

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自然，若是你实在因其他原因偶尔超声发现了甲状腺结节，也曾但愿能看诊专科医师，医师会根据超声所见提议下一步建议。手术“一切了之”的作念法既不表率，也不可取。

碘和甲状腺健康

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我深信有许多读者皆知谈碘和甲状腺有点关系，当体检查出有甲状腺结节的本事，不少东谈主就运转对加碘盐如临深渊。

实质上，我国事碘穷乏最严重的国度之一。加碘盐是咱们日常所需碘的主要起原（约占总摄入量的70%），每克加碘盐约含碘20-30ug。一般成年个体每天保举的正常碘摄入量为150ug，孕期及哺乳期别离为220ug/天和250ug/天。WHO保举的逐日摄入碘的安全剂量上限为1000ug/天。因此，咱们每天一般的饮食皆不会进步摄入碘的安全上限。

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而且，咫尺尚无充分根据评释注解碘摄入过多（进步正常保举量）和甲状腺结节（癌）、自身免疫性甲状腺炎（桥本等）、TPO抗体阳性等存在明确的因果关系。

相背，碘穷乏的危害性是很明确的，这些危害性包括甲减、场所性甲状腺肿、孕期穷乏对胎儿神经系统的发育影响等。

因此，绝大多数的甲状腺疾病患者（如甲状腺结节、桥本甲状腺炎）皆不需要限碘饮食，并不需要改用无碘盐，只须正常、平衡碘摄入即可。但少数情况如Graves甲亢药物颐养的早期、拟碘131颐养的患者等之外。具体情况请盘问内分泌专科医师。

膳食和甲状腺健康

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硒和甲状腺

硒是一种必须微量元素，它是脱碘酶（一种和甲状腺激素合成联系的伏击酶）明白活性所必需。它还具有免疫挪动、抗氧化等作用。

WHO保举的逐日摄入量为60 ~ 200 μg，可耐受的最高摄入量为400μg。日常生活中有许多含硒高的自然食品，比如肉、蛋、鱼、海家具及动物内脏等。此外，蔬菜中如荠菜、芦笋、大白菜、南瓜、洋葱、番茄等也含一定量的硒。因此，正常东谈主群只须平衡饮食，就不错罗致填塞的硒，毋庸终点的补充。

十字花科类素菜和甲状腺

十字花科类素菜如咱们常吃的大白菜、西蓝花、甘蓝、椰菜花、芥菜、白萝卜等含有异硫氰酸盐。该物资会竞争性禁绝甲状腺对碘的招揽，引起甲状腺激素生成闭塞，导致甲状腺代偿性肿大及甲减。

但这种作用只会发生在血浆中硫氰酸盐浓度相等高的情况下，而正常平衡饮食情况下的硫氰酸盐浓度皆远低于此值，并不会禁绝甲状腺激素合成。唯有在那些碘摄入量严重不及的东谈主群中，况且每天广博（至少每天 1 kg 以上，况且天天吃集合1 个月）食用十字花科蔬菜的东谈主，才会产生甲状腺肿这么的反作用。

此外，豆成品中含有的异黄酮也有雷同的禁绝甲状腺素合成的作用。雷同需要在广博摄入导致高浓度、且存在碘摄入不及的情况下才会导致甲状腺肿、甲减的反作用。因此，甲状腺疾病患者如桥本甲状腺炎等饮食的中枢是平衡，而不是各式所谓的“忌口”。

麸质和甲状腺

麸质是一种主要由麦醇溶卵白和麦谷卵白构成的卵白质复合物。它存在于悉数类型的小麦、大麦、黑麦和燕麦中。

麸质卵白在小肠中退却易被透澈水解，容易诱发免疫反馈。乳糜泻是发生于遗传易感者的自身免疫性疾病。该疾病患者在食用含麸质食品后可能会出现泻肚等典型的消化谈症状。因此，无麸质饮食是乳糜泻颐养的基础。桥本甲状腺炎亦然一种自身免疫性疾病，时常会同一其他自身免疫性疾病如乳糜泻。

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有商酌知道，桥本甲状腺炎患者中乳糜泻的发病率约为5%~19%，其中儿童以及大于65岁的老东谈主发病率更高。针对同期患有上述两种疾病能够对麸质过敏的东谈主建议无麸质饮食。

至于单纯的桥本甲状腺炎患者，咫尺无根据标明无麸质饮食有获益，因此不建议接收该饮食步地。固然有商酌知道，无麸质饮食可能裁汰甲状腺自身抗体浓度，但不影响甲功。

此外，长久的无麸质饮食可能导致维生素B、D以及微量元素钙镁锌铜硒等穷乏。终末，无麸质食品时常过程过度加工后含有相对较高热量，长久摄入后容易导致肥壮。

生活作息、历练和甲状腺

多种甲状腺疾病如Graves甲亢、桥本甲状腺炎等皆是遗传易感基础上的自身免疫性疾病。应激情状下如熬夜、职责殷切、晦气的生活履历等能影响机体的免疫挪动功能，促进炎症反馈，产生各式炎症因子，加剧甚而诱发上述疾病的发生。举例有商酌知道，多数Graves甲亢患者在确诊前的1年内，浅近履历过首要应激事件。

可是律例、适量的灵通不错裁汰炎症的基线水平，伴有较低的炎症因子及CRP浓度。因此，律例的灵通有助于着重和改善上述甲状腺疾病。

此外，律例的灵通还有助于减少肥壮的发生，后者又是甲状腺结节（癌）的危急身分之一。因此，律例的灵通有可能减少甲状腺结节（癌）的发生。

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终末，甲状腺功能很是的患者浅近伴有骨质很是，而律例的负重灵通有助于减少骨量流失，对骨骼健康有匡助。自然甲亢患者在甲状腺功能规复正常之前（即颐养早期）不建议浓烈的灵通。因为当时交感神经张力高，机体处于高代谢情状，浓烈灵通会加要点肺包袱。因此，合理的作息时分、填塞的寝息、律例的灵通成心于甲状腺健康。

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笼统上述，甲状腺患者除联系的特地颐养外，和正常东谈主群相差无几。健康平衡的膳食、律例适中的历练、合理的作息和保持样子愉悦才是珍惜甲状腺健康的真处死宝。

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参考文件

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[4]WILLIAMS TEXTBOOK OF ENDOCRINOLOGY央趣app, 13TH EDITION